天津BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
一次蜡块+血液采样,4天即可完成BRCA1/2全外显子及HRD评分检测,精准指导PARP抑制剂用药与遗传风险评估。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需评估PARP抑制剂一线维持治疗获益可能
- HER2阴性、三阴性或年轻乳腺癌患者,需明确靶向治疗与遗传风险
- 胰腺癌或前列腺癌患者,考虑使用奥拉帕利等PARP抑制剂方案
- 家族中有多位乳腺癌、卵巢癌患者,需排查遗传性BRCA突变携带状态
- 携带已知BRCA1/2致病变异肿瘤患者,需确认HRD评分完善治疗决策
- 已取活检或手术蜡块存档的肿瘤患者,无需额外穿刺即可完成检测
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对BRCA1/2基因全外显子及上下游各20 bp内含子区域进行深度测序,同时分析基因组不稳定性,计算同源重组缺陷评分(HRD score)。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)及拷贝数变异(CNV),并整合杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST)三项指标。HRD阳性定义为存在致病性或可能致病性BRCA变异,和/或HRD score ≥ 43分。检测覆盖乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、胰腺癌六大癌种。局限在于:对大片段倒位、复杂重排等结构变异灵敏度有限,且不涉及蛋白、RNA水平分析,变异解读可能随数据库更新而调整。
检测流程
采样非常便捷:仅需提供既往手术或活检的肿瘤蜡块(FFPE组织),同时抽取2-3 ml外周血(用于胚系对照)。两种样本均可常温运输,无需空腹或特殊饮食准备。在天津本地,多数医院或合作采样点可完成蜡块切片与采血一站式操作;外地患者也可通过邮寄采样盒自行提交,样本稳定。从实验室接收到出具报告,最快仅需4个工作日(常规7-15个工作日),大幅缩短等待时间。
准确性说明
检测采用NGS金标准设计——肿瘤蜡块+血液白细胞双样本对比,明确区分体细胞变异与胚系变异,避免误判遗传风险。HRD评分基于LOH、TAI、LST三项独立指标的整合分析,≥43分阳性阈值经临床验证。若检出BRCA胚系致病变异,提示家族遗传性乳腺/卵巢癌综合征(HBOC),一级亲属有50%携带概率,需遗传咨询;若HRD阳性且无BRCA突变,仍提示其他同源重组修复通路异常,PARP抑制剂获益可能。结果准确可靠,但需注意变异分类可能随数据库更新而调整。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证,开具BRCA1/2+HRD检测申请
- 在天津合作医院或采样点,提供既往肿瘤蜡块切片及2-3 ml外周血样本
- 样本常温密封包装,通过专业物流或邮寄送达实验室
- 实验室核对样本信息,启动NGS文库构建与上机测序
- 生物信息学分析BRCA1/2变异(SNV/INDEL/CNV)及基因组不稳定性指标
- 整合HRD score(LOH+TAI+LST),判定同源重组缺陷状态阳性或阴性
- 出具正式检测报告,包含用药建议与遗传风险解读
- 临床医生结合报告及患者具体情况,制定个体化治疗与家系管理方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲有乳腺癌病史,我自己需要做这个检测吗?
- 如果您母亲携带BRCA1/2胚系致病突变,您作为一级亲属有50%的概率遗传该突变。本检测可明确您是否携带遗传性BRCA变异,评估乳腺癌、卵巢癌等终身患病风险。建议先确认您母亲的检测结果,若为阳性,您再考虑检测。若母亲未检测,您也可直接检测作为风险评估依据。
- 这个检测能发现BRCA1/2基因上的哪种突变?
- 可以检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)和拷贝数变异(CNV),覆盖BRCA1/2基因全外显子及上下游20bp内含子区域。不过对大片段倒位、复杂重排等结构变异,NGS灵敏度有限,可能漏检。
- 报告上写BRCA1/2检测阴性,是不是就代表没有遗传风险了?
- 不一定。BRCA1/2检测阴性仅说明本次检测范围内未发现致病性变异,但仍有其他同源重组修复相关基因(如PALB2、RAD51C等)可能发生突变,且HRD评分也可能提示基因组不稳定。若临床高度怀疑家族遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征,建议进一步做综合性panel或遗传咨询。
- 报告出来后,我如果想用PARP抑制剂,医保能报销吗?
- PARP抑制剂如奥拉帕利、尼拉帕利等的医保报销政策因地区和适应症不同而有差异。根据本检测报告,若您为BRCA1/2阳性或HRD阳性(HRD score ≥43),在卵巢癌、乳腺癌等获批适应症中,部分药物已纳入国家医保。建议您携带报告至医院肿瘤科,由医生根据您的具体癌种、分期和当地医保目录,确认报销条件和流程。
- 我和家人不在同一个城市,样本能分开寄送吗?
- 可以分开寄送,但建议一起寄送以确保时效。蜡块和血液需分别按规范包装:蜡块常温避光,血液样本需用EDTA抗凝管采集(2-3ml),冷藏运输(2-8℃)。请在采样后24小时内寄出,避免反复冻融。如有疑问,客服会提供详细寄送指南。
注意事项
- 本检测仅用于肿瘤患者临床决策,不适用于健康人群常规筛查
- 蜡块样本建议3年内制备,过久可能影响DNA质量及HRD评分准确性
- 检测仅针对DNA水平,不涉及RNA或蛋白表达评估
- 胚系阳性结果提示家族遗传风险,建议向一级亲属提供遗传咨询
- HRD阳性不等于所有患者均对PARP抑制剂有效,需结合临床综合判断
- 变异解读基于当前数据库,可能随中国人群数据完善而更新
- 大片段重排、复杂结构变异可能存在漏检,必要时可补充其他检测方法
- 检测结果仅供临床参考,最终治疗方案请遵医嘱
用户评价 (7条,均分4.7)
之前因为家族有乳腺癌病史,一直在犹豫去哪家做基因检测,也咨询过几家大的。最后选了万核,主要是被他们的专业顾问打动,解释得非常清楚,没有硬推销的感觉。报告出来得比预期的快,而且解读得特别详细,遗传咨询师一对一沟通很有耐心,把风险和后续建议都讲透了。对比下来,感觉万核在精准和后续服务上更胜一筹。
机构回复
尊敬的客户,感谢您选择万核并分享宝贵体验。我们始终致力于提供精准的检测与专业的遗传咨询服务,您的认可是对我们团队的最大肯定。后续如有任何健康管理疑问,我们的咨询师将持续为您提供支持。祝您健康!
我是体检异常后加做的基因检测。当时觉得单项价格小贵,但客服详细解释了检测的价值和包含的后续咨询服务,就觉得还是值的。结果解读时医生很耐心,性价比体现在服务全过程,不是光卖个报告。
机构回复
您的理解非常到位!我们提供的不仅是检测数据,更是一系列专业的咨询与解读服务,确保您能充分理解报告意义。感谢您对我们服务价值的认可!
我是在二次手术前决定做这个检测的,想为后续治疗方案提供依据。价格比我预期的要低一些,而且出报告速度挺快,没有耽误我的治疗进程。报告里对突变的意义和用药指导写得很清楚,医生都说这个报告很有用。
机构回复
非常高兴我们的检测时效和内容能贴合您的临床需求,为治疗决策提供了有效支持。精准医疗,时间就是生命,我们会继续努力提升服务效率。
整体环境和服务确实没得说,专业又安静。但就是价格感觉有点高,虽然知道基因检测成本不低,但对于自费的家庭来说还是一笔不小的开支。希望未来能有更多普惠政策或者分期付款的选项。
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非常感谢您中肯的评价。我们理解您的感受。基因检测因技术、质控和解读成本确实不菲。我们一直积极与各方探讨,希望能推动将更多必要检测纳入保障体系,并会认真考虑您关于支付方式的宝贵建议。
主治医生推荐来做,为用药参考。这里的咨询医生讲解太有耐心了,在白板上画遗传图谱,还用模型比划基因突变。环境不像冷冰冰的诊室,更像一个会客厅,让人能静下心来理解这些复杂信息。专业又人性化。
机构回复
非常感谢您的评价。我们坚信,专业的解读需要耐心的沟通与适宜的环境。咨询师们致力于将复杂的知识转化为易懂的信息,辅助您和主治医生做出更明智的决策。
保密性总体很好,电子报告可以自己下载。不过提个小建议,报告下载链接的短信提醒,能不能不要直接写“您的基因检测报告已生成”这么直白?万一手机被别人看到,有点尴尬。可以换成更隐晦的措辞。
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非常感谢您提出的宝贵建议。这个细节我们确实可以优化,将短信内容调整为更模糊的通知,保护您的隐私于无形。我们会尽快评估改进。
我是通过网上平台购买的,一开始担心个人信息会被平台和检测机构共享。后来发现检测机构的客服联系我时,只验证订单号和基础信息,没有提及其他网购信息。感觉两家数据是隔离的,这点做得很专业。
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您观察得很仔细。我们与合作平台有严格的数据防火墙协议,仅交换必要且脱敏的物流信息,确保您的检测全流程信息闭环在我们体系内。
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